שאלות נפוצות בנושא שתלים דנטלים
מה זה שתל דנטלי?
שתל הוא למעשה בורג שבדרך כלל עשוי מטיטניום או מתערובת חומרים דומים שנחשבים "אינהרנטים" (אינם גורמים לתגובה חיסונית שלילית של הגוף). הבורג מוחדר כירורגית לעצם הלסת וכך משמש כתחליף לשורש השן הטבעית ויכול לשמש כבסיס לכתר המותאם אישית למטופל על ידי רופא השיניים המשקם.
למה צריך שתל דנטלי?
שתל דנטלי בא להחליף אפשרויות שיקום כגון כתרים על גבי שיניים טבעיות ותותבות נשלפות. השתלים מאפשרים שיקום קבוע (כתר המונח על גבי השתל) שנראה ומרגיש כמו שן טבעית. בנוסף ליתרון האסתטי, שתל מטיטניום מציע חוזק, עמידות, ואינטגרציה לעצם שאליו מוכנס שתורמים לשיעורי הצלחה גבוהים יותר משיטות חלופיות.
מה הם הגורמים המשפיעים על שיעורי ההצלחה של שתלים?
למרות ששיעורי ההצלחה של השתלים הם גבוהים, התוצאה יכולה להשתנות לפי גורמים כגון סוג השתל, מיומנות הכירורג המבצע, מצב בריאותו הכללי של המטופל, הגיינה אוראלית ועישון.
מה זמן שתל יכו להחזיק בחלל הפה?
שתל דנטלי יכול להחזיק שנים רבות בחלל הפה אם מטפלים בו היטב. כמו שיניים טבעיות- כך גם שתלים אינם חסינים לכל דבר! שחיקה, הגיינת פה לקויה והרגלים כגון צחצוח לקוי או ניקוי לא נכון מקצרים את חיי השתל.
האם ניתן להחליף שתל שנכשל?
לרוב כן, אך לעיתים יש צורך בביצוע פעולות נוספות כדי להבטיח עיגון טוב של השתל בעצם. במקרים של מספר רב של כשלונות ניתן לבחון אפשרות של עיגון שתלים בעצם שאינה דורשת בניה כגון עצם זיגומטית.
האם שתלים מתאימים לכל אחד?
לרוב האנשים ניתן לבצע שתלים סטנדרטים. עם זאת, קיימים מצבים רפואיים מערכתיים או גורמי סיכון של המטופל שמונעים התקנה מיידית של שתלים. לעיתים יש צורך בטיפול במחלה מערכתית, טיפול במחלת חניכיים או ביצוע השתלת עצם לעיגון שתלים.
איזה סוגי שתלים קיימים?
שתל אנדוסטאלי- הנפוץ ביותר המוחדר ישירות לעצם ומשמש בסיס יציב לכתרים. מתאים למטופלים עם נפח עצם מספק. שתל סבפריאוסטלי- שתל המונח מעל עצם הלסת ומתחת לחניכיים, יש לציין כי כיום שתל זה אינו סטנדרט הטיפול וקיים מקרים מאוד ספציפיים לטיפול עצמו. שצל קצר- שתל אנדוסטיאלי המוחדר לעצם אך בממדים קצרים יותר, מבוצע במקרים בו לא ניתן לבצע שתל רגיל ולא ניתן לבצע השתלת עצם. שתל נזאלי- שתל המעוגן ברצפת האף הקשיחה, מהווה פתרון למטופלים עם חסר עצם נרחב בלסת העליונה. שתל פטריגואידי- מוחדר לאזור הלוחית הפטריגיואידית בעצם הספנואיד, נמצא מאחורי הסינוס המקסילרי. מתאים למטופלים עם חסר עצם מוגבר בלסת העליונה שלא ניתן לבצע להם הרמת סינוס או בניית עצם. שתל זיגומטי- שתל ארוך המעוגן בעצם הזיגומה (עצם הלחי). המתאימים במקרים של חוסר עצם מוחלט בלסת העליונה, במיוחד בגיל מבוגר ולאחר כשלון שיטות קונבנציונאליות אחרות. מהווה חלופה להשתלות עצם מורכבות במקרים מורכבים.
מה שלבי ביצוע שתל?
1.בדיקה מקיפה על ידי רופא שיניים משקם 2.החלטה על תוכנית טיפול שיקומית 3.ביצוע CBCT להחלטה על תוכנית טיפול כירורגית 4.ניתוח להחדרת השתל הדנטלי בעצם 5.החלמה של 3-6 חודשים בה השתל מתאחה לעצם 6.חשיפת השתל 7.לקיחת מידות לביצוע השיקום הקבוע (כתר/גשר) 8.התקנת השיקום על גבי השתל השלבים הנ"ל מתייחסים למטופלים להם קיים נפח עצם המתאים להחדרת וייצוב שתלים
כמה שתל עולה?
העלות משתנה לפי סוג השתל, מספר השתלים, האם יש צורך בבניית עצם או הרמת סינוס, מיקום ההנחה, מורכבות התהליך וגורמים נוספים.
מה תופעות הלוואי של ניתוח להשתלת שיניים?
- נפיחות - כאבים - שטפי דם (המטומות) התופעות הנ"ל הן חלק מתהליך ההחלמה הטבעי של הגוף, הנפיחות ושטפי הדם מגיעים לשיאם לאחר 72 שעות לאחר הניתוח ונמשכים כחמישה עד שבעה ימים. תחושת כאב קל ואי נוחות אמורים לחלוף או להשתפר משמעותית תוך שבוע. במידה והתופעות נמשכות ללא הטבה או החמרה יותר משבועיים יש לפנות לרופא המבצע.
מה תחלופה לשתל דנטלי?
שתל דנטלי הוא פתרון נהדר לשן חסרה. אבל כתר דנטלי, גשר או תותבת נשלפת הם חלופות לשתלים דנטלים במקרים מסויימים. יש צורך לקחת בחשבון את מספר השיניים החסרות, מיקומן, מצב בריאות החניכיים, מצב (איכות וכמות) העצם. יכולת המטופל. לדוגמא- תותבת נשלפת יכולה להתאים למטופל שאיבד את כל שיניו ואינו יכול לעבור ניתוחים מורכבים לבניית עצם. יש לצין כי לעיתים ניתן לעגן תותבת שלמה נשלפת על שתלים בודדים כדי לייצב את התותבת בחלל הפה. גשרים- מתאימים למטופלים עם חסר שיניים בודדות, במיוחד במקרים שלא ניתן לבצע שתל/ אוגמנטציית עצם.
מה השיקולים בביצוע שתל?
חשיבות המומחיות- מיומנות כירורג פה ולסת הינה גורם קריטי במניעת או טיפול בסיבוכים הקשורים לשתלים בריאות כללית- חשוב שלמטופל תהיה בריאות מיטבית של חלל הפה. בנוסף יש צורך בהתאמת הפעולה למצבו הרפואי של המטופל. ציפיות- חשוב להבין ולתאם ציפיות לגבי תוצאות השתלים ולהבין שהתהליך עשוי לקחת זמן על להשלמתו הבנת תקופת ההחלמה- שכוללת אי נוחות, נפיחות, מגבלה תזונתית, לעיתים תקופה שאסור להניח תותבת או שיניים כתלות במקרה. שיקול כלכלי- שתלים דנטלים מהווים השקעה כלכלית משמעותית, עם היתרונות ארוכי הטווח מבחינת נוחות, בריאות הפה והאסתטיקה הגבוהה, מומלץ לדון עם הרופא על היקף התוכנית העלויות ולעיתים החזר ביטוחי (במיוחד אם הכירורג המבצע הינו כירורג פה ולסת מומחה) כדי להבין היטב את ההתחייבות הכלכלית הכרוכה בטיפול.
איך ממזערים סיבוכים וסיכונים של שתלים דנטלי?
בחירה במומחה בכירורגית פה ולסת על רקע ההכשרה הכירורגית המקיפה אותה קיבלו בביצוע הניתוחים וטיפול ומניעת סיבוכים. הקפדה על הגיינה אוראלית מצויינת הקפדה על הנחיות לאחר הניתוח